保险公司不理赔的情况有哪些?保险事故发生后怎么赔偿?
2022-11-14 14:04:16财富头条网
保险公司不理赔的情况:

1.不属于保险合同约定的可保障范围;

2.发生的医疗费用未超过医疗险规定的免赔额;

3.被保险人等待期内出险;

4.被保险人没有提供有效、完整的理赔材料;

5.投保人未缴纳保费,导致保单失效;

6.被保险人因为违法犯罪行为而导致出险;

7.投保人或者被保险人的故意行为;

8.被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时是无民事行为能力人的除外;

9.被保险人故意挑衅或者故意行为而导致发生的打斗、被袭击或者被谋杀;

10.其他保险合同约定不予理赔的范围;

11.投保健康险带病投保未如实告知;

12.车险理赔时没有及时报案导致事故性质不清晰、定损金额和实际维修金额差距大等,都会陷入理赔纠纷,导致理赔短时间赔不下来。

保险事故发生后怎么赔偿

人身损害赔偿的可以根据不同的情形进行不同的赔偿,如果没有造成伤残或者死亡予以赔偿受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入;如果造成伤残则赔偿受害人因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失;如果死亡则还要赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费等。

《民法典》第一千一百七十九条:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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