商业医疗和社保的一般区别是什么?商业医疗保险如何买?
2022-11-14 14:02:54财富头条网
商业医疗和社保的一般区别:

1.商业医疗险具有盈利性质,由保险公司进行销售并承保;社保具有国家福利性质,由国家医保机构进行统筹管理;

2.商业医疗险由个人承担保费缴纳责任,不过也有团体医疗险,由企业单位自愿为员工投保;城镇职工社保由单位和个人共同缴纳保费,城乡居民社保或灵活就业社保则由个人承担保费缴纳责任,但是有国家补助;

3.商业医疗险属于自愿投保的;城镇职工社保则强制用人单位为员工购买,城乡居民社保或灵活就业社保则由个人自愿选择是否参保。

4.商业医疗有医保报销,剩余合理费用一般能100%报销,免赔额看具体产品;医保报销有起付线、自付比例,自费药不报,不同级别医院报销比例不同,居民医保一般能够报销50-80%;职工医保一般能够报85%-95%。

商业医疗保险如何买

在购买商业医疗保险的时候,要从两个方面考虑。一是疾病类的保险,二是医疗保险。有很多人会觉得这两个是一个险种,其实这是两个方面的。针对疾病的保险是指在发生合同约定的疾病的时候,保险公司给与定额的经济赔偿,不管花费多少。医疗保险是指被保险人发生合同约定的医疗行为,保险公司按照一定的比例或限额进行补偿。一般有报销型和定额给付型。报销型就是跟医保相似的,报销所花费的医疗费用的部分或者全部。定额给付型跟实际发生的医疗费用无关,保险公司按照合同约定的标准,向被保险人按次、按日或者按项目支付保险金。疾病保险常见的就是重大疾病保险,花费较高,一般保险公司会按照一个定额的保险金进行赔偿。医疗保险常见的就是住院保险、手术保险等。

商业医疗保险和你的社保是完全不同的两个保险,它们直接是没有冲突的,所以当你有社保了,也是可以放心购买一份商业医疗保险。

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