17天无症状患者蔡晧东：“无症状”是防控难点

2020-02-11 09:52:44

新型冠状病毒导致的肺炎肆虐，如果回单位上班，会被感染吗?传染病学专家、北京地坛医院肝病科主任医师蔡晧东教授向搜狐健康记者强调，本次肺炎疫情由于存在“无症状感染者”传染情况，因此防控难度更大。政府相关部门、用人单位在做好管理筛查的同时，每个人特别是通勤族加强自我防控意识同样必不可少。

蔡晧东说，本次《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》明确指出，“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。”这一点非常值得注意。与2003年的SARS不同，SARS是“急性”的，一旦感染会出现发热等一系列症状，容易被筛查到;而本次新型冠状病毒却十分狡猾，它可能是“隐性”的，隐性感染者没有症状，但存在传染给其他人的隐患。

我们看到，地铁、写字楼、商场等地方多已配备专门人员测量体温，社区、用人单位也要求每个人做好情况登记，比如是否跨省外出、是否接触过患者或者有发热症状的人等等，做好排查管理。那么，如果体温测量结果准确，排查登记内容属实，能否可以完全避免感染?

广东一名快递小哥感染案例证明，不能。他发病前称并未接触过发热患者，因此他很可能就是被“无症状感染者”所感染的典型之一。

无症状感染者没有发热不适症状，自己没有意识到、通过检测和问卷排查手段也会漏筛，那么如何自我察觉，避免被他们所传染?蔡晧东说，没有办法。我们不知道接触的人是不是无症状感染者，也不知道是否有轻症患者没有自我隔离而外出，因此最好的防控措施还是自我隔离、自我保护。最长过了14天潜伏期不发病，那么就是未感染。

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蔡晧东建议：

1. 提倡“云办公”。有不少的企业平时工作都在电脑上进行，在家工作就是换了一个网络环境。那么用人单位不妨提倡网络办公实现自我隔离，通过网络后台和专用的工作APP完成日常工作，尽量减少员工外出。

2. 需要到单位工作的人，要做好室内通风工作。当今通勤一族大多在写字楼工作，环境密闭、工位密集，如果有人是无症状感染者，那么他呼吸或咳嗽呼出的气体中就含有病毒的微粒(气溶胶)悬浮在空中，可能传染他人。此时，开窗通风，就能把空气中悬浮的病毒气溶胶浓度大幅降低，减少传染风险。

当然，也可以戴口罩办公，特别是人较多的办公室。

3. 交通工具更应警惕。公共交通工具往往有大量人群接触，其中，地铁通风要比公交车差一些，飞机、高铁更是密闭环境，如果空气中有病毒的气溶胶，就存在感染的风险。因此，乘坐公共交通工具，每个人要通过合格的口罩做好自我防护。特别值得注意的是，病毒气溶胶可能吸附在把手、座椅上，目前证明用手接触后也可能传染。那么，在乘坐交通工具后每个人要及时洗手，不要用手触摸自己的口鼻眼等部位，防止感染。

蔡晧东总结，由于本次肺炎尚无有效的疫苗和预防药物，因此最好的防控手段，还是专家一直在强调的“减少接触”，尽量减少出门，把工作放在家里进行。如果一定要外出，那么戴好口罩，勤洗手，乘坐交通工具后要尽快洗手。